Форум по беременности, родам и о детях

"Я беременна"

...Я пришла к тебе С ПРИВЕТОМ...,Рассказать,что солнце встало!...Ну и пусть сейчас три ночи...,Я с приветом,я ж сказала!))

Стр. 1 из 42   

Можно ли рожать, минуя потуги?
Да,можно
66%
 66%  [ 30 ]
Нет,нельзя
33%
 33%  [ 15 ]
Всего голосов : 45

Автор
Сообщение
Все вопросы после операции обсуждаем в разделе Мама после родов: здоровье и адаптация


О названии этой самой частой акушерской операции ходят различные легенды — то ли так был рожден Цезарь, то ли он сам разрешил таким образом затяжные роды у какой-то женщины. На самом деле дословный перевод sectio сaesarea — «режу рассеченное» — означает всего лишь этапы операции — рассечение передней брюшной стенки и разрез стенки матки. Точно зафиксированная первая операция была произведена в Европе в 17 веке, в Росии — в 18. В те времена кесарево сечение производили в интересах жизни ребенка, в ситуациях, когда мать было заведомо не спасти, а жизни ребенка угрожало только затягивание родов. Современное акушерство изменило приоритеты — сегодня главным считается выживание матери, и возросла доля показаний к кесареву в интересах матери. Происходит также смена отношения к операции — от операции отчаяния, производимой при экстренно возникающих осложнениях в родах, чтобы скорее их завершить и спасти того, кому угрожает опасность, — к плановой операции, о выборе которой известно задолго до срока родов, к которой готовятся, и исход которой благоприятнее для всех.

Показания к кесареву сечению:
1. Абсолютные. Означают возможную угрозу жизни матери при родах через естественные родовые пути и не оставляют врачам выбора. Однако сами по себе эти состояния не обязательно являются катастрофой, поэтому не надо болезненно воспринимать это словосочетание — «абсолютное показание к кесареву сечению в жизненных интересах матери» — оно означает только то, что означает, но никак, например, не противопоказание к беременности или показание к прерыванию самой беременности.
• Абсолютно узкий таз — состояние, при котором предлежащая часть ребенка не может пройти через тазовое кольцо матери. Традиционное обследование размеров таза у беременных и ультразвуковое исследование плода позволяют перевести эту ситуацию из экстренных в плановые показания к кесареву сечению.
• Механические препятствия, мешающие родам через естественные родовые пути. Например, миома матки, расположенная в области перешейка.Это не противопоказание к беременности, это просто абсолютное показание к кесареву сечению. Конечно, чаще всего — плановому, ибо миома редко вырастает из ничего за 9 мес до соответствующих размеров.
• Предлежание плаценты — расположение плаценты над шейкой матки, перекрывание ею пути выхода для ребенка. Это однозначно плановая ситуация, видная на УЗИ в течение всей беременности. Диагнозом, решающим метод родоразрешения, это словосочетание становится только в последние недели; "предлежание", выявленное раньше, может пройти само собой, плацента в норме поднимается в более высокие участки, ко дну матки.
• Преждевременная отслойка плаценты. В норме плацента должна отделиться после рождения ребенка и начала его дыхания воздухом. До того ребенок получает кислород через кровь, притекающую от матери через плаценту к пуповине. Отслойка плаценты делает невозможным дыхание плода и требует экстренного кесарева сечения в его жизненных интересах.
• Угрожающий разрыв матки. Экстренная ситуация. Предрасполагающими факторами являются многочисленные роды в анамнезе, приведшие к истончению стенки матки, а также несостоятельность рубца на матке от прошлых кесаревых сечений. Регулярное ультразвуковое исследование позволяет установить состояние рубца на матке до и во время беременности. Кесарево сечение не является противопоказанием ни к следующей беременности, ни к ее естественному родоразрешению. При нормальном заживлении стенки матки разрыв матке не грозит. Состояние рубца надо периодически проверять с помощью УЗИ, и тогда эта экстренная ситуация вряд ли произойдет.
2. Относительные. Это ситуации, при которых можно учитывать обстоятельства, условия и противопоказания; когда можно принимать решения не только в пользу кесарева сечения; ситуации, при которых роды через естественные родовые пути физически возможны, но сопряжены с угрозой жизни и здоровью матери или ребенка. Процент операций кесарева сечения возрос в современном мире именно благодаря относительным показаниям, когда теоретически можно было бы попытаться начать роды через естественные родовые пути, рискнуть. Но возможности современной техники, качество шовного материала и наркоза, квалификация хирургов растет, и плановое кесарево сечение по относительным показаниям становится более безопасным выходом, чем риск и возможное доведение ситуации до экстренной.
Относительные показания со стороны матери:
• упорная слабость родовой деятельности
• клинически узкий таз
• заболевания и состояния, не связанные с беременностью, при которых нагрузка естественных родов угрожает жизни и здоровью матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, глазного дна, почек и др).
• осложнения беременности, создающие угрозу жизни при естественных родах (тяжелый гестоз).
Возраст старше 35 лет, часто рассматриваемый как относительное показание, опасен, конечно, не количеством календарных лет, а именно состоянием здоровья. Здоровый 35-летний организм не является показанием к операции, тяжелый порок сердца или прогрессирующая близорукость с угрозой отслойки сечатки могут возникнуть и в 18 лет. Поэтому необходим индивидуальный подход, а не шаблонный, создающий комплекс неполноценности у современных работающих и строящих свою карьеру женщин, не желающих рано рожать, но боящихся известных мифов: «пожилая первородящая», «в таком возрасте сама не забеременеешь, только ЭКО», «старше 35 — только кесарево».
Относительные показания со стороны плода:
• нехватка кислорода у ребенка (гипоксия). Хроническая гипоксия приводит к ЗАДЕржке развития ребенка, которое видно на УЗИ. Острую гипоксию можно выявить при исследовании сердцебиения ребенка. Идеально — методом кардиотокографии — регистрации сердцебиений и шевелений с последующей компьютерной обработкой результатов
• тазовое предлежание (в норме ребенок располагается головкой вниз)
• поперечное положение плода.
Существуют особенности родорозрешения при различных видах тазового предлежания и неправильного положения плода, но в современном акушерстве, опять же с учетом развития технологий, безопаснее в этом случае является плановое кесарево сечение.

Информация предоставлена программой "ЛедиЛайн" ladyline.com.ua

С Частью № 1 можно ознакомится Здесь


Последний раз редактировалось: Лучик счастья (11.02.2010 21:02), всего редактировалось 1 раз
Silver_Liquid, нет, ну там же разные есть варианты - есть действительно такие, что без КС не обойтись (наверное как в случае с Вашей мамой - когда малыш идёт именно ягодицами), а если сначала идут ножки, а потом уж попа, то такие роды тоже считаются нормальными. Но у нас, увы, вообще поперечно-ягодичное - т.е. это точно КС (если не перевернётся). Да я уже и настроилась на него. Прочитала массу литературы и поняла, что перевернутся у нас шансов маловато т.к. пишут, что если много родов, то матка растянута, а значит не "мешает" масику лежать так как ему удобнее smile
Просто не очень холось - у меня после аппендицита очень плохие воспоминания. ЭА нельзя (спина больная) в итоге - снова общий наркоз sad
NOli4ka писал(а):

у меня после аппендицита очень плохие воспоминания.

Вот кстати после аппендицита у всех, кого я знаю, воспоминания гораздо хуже, чем после КС. Тут наверно и психологический фактор играет роль - то аппендицит вырезают, а то РОЖДЕНИЕ МАЛЫША, есть же разница!... И плюс еще медицина же не стоит на месте, сейчас и аппендицит лапароскопией удаляют, а это гораздо легче и быстрее потом в себя приходить, чем после полостной операции. Так что я бы не сравнивала очень эти две операции. КС однозначно "приятней", если можно так выразиться... хотя бы психологически.
Снорк
да нет, у меня даже не после операции, а после наркоза жуткие воспоминания sad врачи у нас такие, что не разобравшись колят всем одно и то же, а последствия потом у всех разные sad
вот потому сейчас и выясняю кому чего кололи smile пока ещё есть время определиться и "выбрать"
NOli4ka
Если ребёнок ножками идёт, то по-моему это точно КС...у меня малой сидел на попке с поджатой ножкой, боялись излития вод. Ну, 31 неделя - ещё есть время перевернуться...мы на 38 не перевернулись, и началось открытие, поэтому было экстренное КС. А если ляля не большая и идёт попкой, то так пускают в ЕР. wink
NOli4ka писал(а):

да нет, у меня даже не после операции, а после наркоза жуткие воспоминания

Аааа... Ясно sad .
NOli4ka писал(а):

вот потому сейчас и выясняю кому чего кололи пока ещё есть время определиться и "выбрать"

Да, это очень правильно.
У меня была спинная анастезия, я была в сознании. После родов заснула, через 2 часика малого принесли...вообщем, в 12 ночи сделали операцию, в первый раз встала в 15. До этого ноги онемевшие отходили, нужно как только ноги почувствуешь, что отходят, начинать делать гимнастику... подтягивать от себя и на себя носочки, делать круговые движения ступнями, потом постепенно подтягивать ноги согнутые в коленках...вообщем, там уже сама по обстановке видишь, что ты можешь сделать. smile
NOli4ka писал(а):

ЭА нельзя (спина больная) в итоге - снова общий наркоз sad


есть же ещё и спинальная анестезия (SPA) не знаю, правда, в чем их разница. мне ее делали. а то что ЭА нельзя Вам анестезист сказал?
да нет, я с ними ещё не консультировалась по этому поводу smile)) хочу пойти к ним уже во всеоружии, чтобы знать какие конкретно задавать вопросы. smile
У меня межпозвоночная грыжа, а в инете вычитала что это самое первое противопоказание при ЭА sad(( поэтому сразу же "отмела" этот вариант
Ваши ощущения до операции(страх) и после?
Viki27
меня перед операцией трусило сильно, вплоть до того, что когда лежала на операционном столе трясло так, что приборы звенели. Было страшно,т.к. это была первая моя операция, боялась, что буду чувствовать боль. Спасибо сестре медицинской, она меня очень подбадривала. После, когда отошла - чувство облегчения, радость, что родила ребенка и чувство какой-то пустоты, не хватало ощущения "полного" живота...
Viki27
мне страшно стало только в операционной. Скорее было волнение. Мне делали эпидурально-спинальную анестезию, а когда шили, - общий наркоз. Ощущения после были не ахти. Я плохо переноше общий наркоз. Меня всё время рвало. И я очень плохо из него выходила.
NOli4ka писал(а):

У меня межпозвоночная грыжа

У меня тоже. Делали эпилуралку - жива. smile
Не_Ангел
есть разница в каком р-не грыжа находится
Страх был и это нормально wink

Был общий наркоз

После было все терпимо. Обезбаливающее кололи только первые сутки.

Я ожидала, что будет хуже wink
Показать сообщения:   
Начать новую тему Ответить на тему
Часовой пояс: GMT + 3
Стр. 1 из 42   


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах