Когда трогательная кроха делает первые неуверенные шаги, рано, казалось бы, задумываться, что перед вами — будущая мама. Но современная медицина утверждает: чтобы женщина могла благополучно зачать, выносить и родить ребенка, забота о ее репродуктивном здоровье должна начинаться с детства.
Когда нужна консультация детского гинеколога?
Обычно же юная пациентка впервые встречается с детским гинекологом, если заболеет или почувствует в себе зарождение новой жизни. Имеет ли смысл знакомиться с гинекологом в нежном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, сделать это лучше как можно раньше!
Юные особы, находящиеся в возрасте набоковской Лолиты, избегают визитов к гинекологу в силу своей неосведомленности по поводу возможных проблем, связанных с их половым созреванием. Что же касается совсем маленьких девочек, то за них все решают родители, которые убеждены: их 3-летней дочери детский гинеколог ни к чему. Это не совсем верный подход. Дело в том, что именно в детстве и юности легче всего предупредить гинекологические заболевания. Кстати, убеждение, что девочки крепче мальчиков и легче справляются с недугами, ошибочно. Если говорить о современных подростках, то всевозможные нарушения и хронические заболевания у прекрасной половины подрастающего поколения встречаются чаще, чем у юношей.
Главный дирижер всех гормональных процессов в женском организме — головной мозг, точнее две его области: гипоталямус и гипофиз. Вместе они образуют единую систему, которая сначала регулирует созревание, а потом нормальную работу яичников и матки. Как и во всякой сложной системе, здесь возможны сбои. Именно поломки регуляторных механизмов — главные подводные камни на пути девочки к здоровому материнству.
Факторы, влияющие на мозг:
- черепномозговые травмы, менингит
- частые ОРВИ и тяжело протекающие вирусные инфекции (грипп, корь, краснуха)
- хронический тонзиллит
- вегето-сосудистая дистония и гипертония
Частая причина юношеских нарушений менструального цикла — чрезмерное похудение. Переход за черту 15%-ой потери веса приводит к прекращению менструаций. Еще одно серьезное последствие косметических голодовок — уменьшение размеров матки и придатков. Часто встречается и генетически обусловленное заболевание — синдром склерокистозных яичников. Помимо нарушения менструаций, для него характерна чрезмерная выработка мужских половых гормонов, двустороннее увеличение яичников и гирсутизм — излишнее оволосение тела в местах, где для женщин рост волос не характерен (на верхней губе, груди и т. п.). Активное переживание психологических проблем дополнительно стимулирует продукцию мужских гормонов. Без специального лечения эта болезнь приводит к бесплодию.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЕТСКОГО ГИНЕКОЛОГА?
- менструации в течение 1–1,5 лет остаются нерегулярными
- длительность цикла менее 21 или больше 35 дней
- отсутствие менструации больше 1,5 — 2 месяцев
- болезненные месячные
- чрезмерно обильные или длящиеся более 7 дней или сопровождающиеся нарушением общего состояния месячные
- выделения из влагалища не совсем обычного цвета, характера или запаха
- зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов и/или при мочеиспускании
- наличие в окружении лиц, переболевших или болеющих половыми инфекциями, в связи с возможным контактно-бытовым путем их передачи
- бородавчатых образований или их начальные формы в области наружных половых органов, являющиеся возможным проявлением папилломавирусной инфекции, особенно при наличии подобных проявлений в других местах (вульгарные бородавки, контагиозный моллюск на кистях рук и др.)
- избыточный рост волос на ногах, лице, груди
- если к 13–14 годам не начали развиваться молочные железы, наблюдается отставание в росте, оволосении (задержка полового развития), а так же раннее появление вторичных половых признаков (ранее 10–11 лет)
- отсутствие менструации после 14 лет
- начало половой жизни
В наших широтах нормой считается:
- наступление первой менструации в возрасте 12–14 лет
- регулярность цикла должна установиться в течение года.
Таким образом, практически все заболевания в детской гинекологии, которые в будущем могут отразиться на зачатии и вынашивании беременности, вызывают в юности одно и то же нарушение — сбой менструального цикла. Два десятилетия назад некоторые врачи считали, что это не повод для беспокойства: нужно подождать лет до 20, и только если цикл не установится сам по себе, принимать меры. Позиция современной медицины и детской гинекологии противоположна. Как только стало понятно, что менструации стали нерегулярными, нужно немедленно обращаться к детскому гинекологу-эндокринологу, чтобы предотвратить возможное бесплодие в будущем.