Анемия (низкий гемоглобин) при беременности

Анемия

Низкий гемоглобин или анемия (малокровие) — это осложнение беременности, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина (белок крови, отвечающий за транспорт кислорода) и количества эритроцитов (красные кровяные тельца).

Причиной возникновения анемии у беременных является повышенное использование железа растущим плодом и недостаточная компенсация его дефицита за счет питания. Анемия может быть связана с недостатком в рационе питания белков и витаминов.

Чаще всего анемия появляется во второй половине беременности 

 

Ее признаки:

  • общая слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • головокружение,
  • иногда обморочные состояния,
  • учащенное сердцебиение,
  • одышка при физической нагрузке.

Подобные жалобы появляются уже при анемии средней тяжести и тяжелой. При легкой степени анемии самочувствие беременной, как правило, не нарушено, и диагноз может быть поставлен только после исследования анализа крови.

Тяжесть течения анемии определяется по уровню гемоглобина.

Различают 3 степени тяжести:

  • Легкая степень: гемоглобин 110–90 г/л 
  • Средняя степень: гемоглобин 90–70 г/л 
  • Тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л 

Железодефицитная анемия у детей

Анемия осложняет течение беременности, родов и послеродового периода, влияет на развитие плода. Часто присоединяется токсикоз второй половины беременности (появляются отеки), увеличивается риск преждевременных родов. В родах возникает слабость родовой деятельности, возрастает объем кровопотери. В послеродовом периоде снижается выработка грудного молока. Опасность для ребенка заключается в задержке его внутриутробного развития (из-за анемии плод начинает испытывать недостаток в кислороде и питательных веществах; в результате ребенок может родиться незрелым, с низким весом и в последствии будет более восприимчив к инфекциям.

Диагностика анемии

Диагностика анемии

Диагностика включает обследование в женской консультации и стационаре. Определяются:

  • Количество эритроцитов и гемоглобина, цветной показатель, гематокрит.
  • Показатели содержания железа, обмена железа, общий белок, белковые фракции.

Лечение низкого уровня гемоглобина (анемии) проводится по следующим правилам:

  • Невозможно лечить анемию без препаратов железа лишь диетой, состоящей из богатых железом продуктов (т. к. из препаратов железо всасывается в организм в 15–20 раз больше, нежели из пищи).
  • Питание должно быть полноценным, содержать достаточное количество железа и белка. Особенно полезны мясные продукты. Поэтому рекомендуем диету, содержащую 120–200 г мяса или 150–250 г рыбы в день, 1 яйцо, до 1 кг молочных продуктов (сыр, творог, кефир и др.), 80–100 г жиров; овощей и фруктов — около 800 г, часть из которых нужно съедать в сыром виде (морковь, репа, капуста, яблоки).
  • Препараты железа назначаются в виде таблеток и драже: актиферрин, ферроплекс, тардиферрон, сульфат железа и др. Применяются также комплексные препараты, содержащие железо витамины и микроэлементы, как прегнавит, фенюльс. Железо в инъекциях применяют при тяжелой степени анемии или при непереносимости препарата для внутреннего применения.
  • Лечение препаратами железа должно быть длительным. Не следует огорчаться отсутствием сдвигов в анализе крови в ближайшие дни и недели лечения. Увеличение содержание гемоглобина происходит только к концу 3-й недели. Однако общее состояние улучшается гораздо раньше.
  • Не прекращать лечения препаратами железа после нормализации содержания гемоглобина, т. к. это еще не означает восстановления запасов железа в организме. Для этой цели рекомендуют после 2-3-месячного лечения низкого уровня гемоглобина (анемии) не прекращать терапии, а только уменьшить вдвое дозу препарата.

Профилактика низкого уровня гемоглобина (анемии)

продукты помогающие поднять низкий уровень гемоглобина

Профилактика анемии требуется беременным с высоким риском ее развития. К ним относятся:

  1. женщины, прежде имевшие низкий уровень гемоглобина (анемию);
  2. женщины, имеющие хронические инфекционные болезни или хронические заболевания внутренних органов;
  3. многорожавшие женщины;
  4. беременные с уровнем гемоглобина до 12 недель меньше 120 г/л;
  5. беременные с двойней;
  6. беременные с явлениями токсикоза;
  7. женщины, у которых в течение многих лет менструации были обильными и продолжались более 5 дней.

Профилактика заключается в назначении небольшой дозы препаратов железа (1–2 таблетки в день) в течение 4–6 мес, начиная с 12-14-й недели беременности.

Одновременно рекомендуют увеличить содержание мясных продуктов в ежедневном рационе.

Низкий Уровень Гемоглобина

Что делать при низком гемоглобине. Железодефицитная анемия.

Комментарии