09 February 2010, 16:10:10

Рахит!

Рахит возникает в период интенсивного роста и развития ребенка. Основная причина рахита – это недостаток витамина D. Наибольший риск развития рахита наблюдается у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, так как именно в этот период скорость роста организма максимальна. Несмотря на относительно небольшие размеры и массу тела, в этот период, дети нуждаются в количествах витамина D в 5-6 раз больших, чем количества необходимые организму взрослого человека.
В последнее время, из-за отсутствия четких рекомендаций относительно профилактики рахита при помощи препаратов витамина D, все больше матерей пренебрегают риском развития рахита и отказываются от использования витамина D. В то же время предотвратить рахит легко! В этой статье мы ознакомим вас с основными правилами лечения и профилактики рахита у детей.

Основная причина рахита – это недостаток витамина Д. Дефицит витамина Д (гиповитаминоз Д) приводит к снижению всасывания кальция на уровне кишечника и увеличивает его потери с мочой. Также без витамина Д кости становятся неспособными усваивать кальций крови, в результате чего нарушается процесс их минерализации и роста.
Зная причины возникновения рахита легко понять принципы его профилактики и лечения – восполнение запасов витамина Д в организме и обеспечение поступления в организм этого вещества в достаточном количестве.

Профилактика рахита у детей – защита ребенка это так просто
Рахит не относится к числу смертельно опасных болезней. Непосредственно от рахита никто не умирает, однако это не повод отказываться от его профилактики. Прямые последствия рахита хоть и не смертельны, но все же тяжелы и необратимы. Дети больные рахитом рискуют остаться инвалидами на всю жизнь, значительно чаще болеют инфекционными заболеваниями, хуже учатся.
В наше время разработана серия рекомендаций относительно профилактики рахита у детей раннего возраста. Согласно этим рекомендациям профилактику рахита нужно начать еще до рождения ребенка и проводить вплоть до подросткового возраста, когда завершается интенсивный этап формирования скелета.

Начало профилактики – думая о здоровье ребенка до его рождения …
Начало профилактики рахита до рождения ребенка (в антенатальный период) – весьма разумный подход к решению проблемы рахита у новорожденных детей и грудничков. Известно, что в течение последнего триместра беременности плод активно формирует запасы питательных и минеральных веществ, а также витаминов, которые пригодятся ему в жизни вне утроба матери. Витамин Д способен запасаться в тканях мышц, печени, жировой ткани, поэтому ребенок, чья мать во время беременности получала достаточные количества витамина Д, успевает запастись этим веществом, которое после рождение обеспечит начальный этап его развития.

Профилактики рахита будующего ребенка включает следующее:

Регулярное наблюдение беременной женщины у врача – помогает исключить патологическое развитие беременности, при котором ребенок подвержен большему риску заболеть рахитом после рождения

Прогулки на свежем воздухе, желательно в солнечную погоду помогут будущей матери запастись витамином Д самым естественным образом, так как основным источником витамина Д для человека является фотохимическая реакция образования витамина Д в коже под воздействием УФ лучей солнечного света.

Правильное питание – позволяет обеспечить нормальное течение беременности и развитие плода.

Начиная с 32 недели беременности беременным женщинам с нормальным течением беременности, рекомендуется принимать по 500 МЕ витамина Д в день, независимо от времени года и места проживания. Более раннего приема витамина Д лучше избегать, так как в начале беременности избыток этого вещества может навредить плаценте.

Если беременность осложнена каким-либо заболеванием, то дозу витамина Д нужно увеличить, однако этот момент лучше согласовать с врачом.

Большинство современных поливитаминных препаратов содержат витамин Д, поэтому такие лекарства могут использоваться для профилактики рахита в последнем триместре беременности.

Профилактика рахита у новорожденного ребенка - пусть малыш растет здоровым и сильным …
Профилактику рахита новорожденного ребенка рекомендуется начинать с первых дней его жизни. Первый три недели, пока в организме ребенка имеются достаточные количества витамина Д, накопленные в течение последнего триместра беременности рекомендуется проводить неспецифическую профилактику:

Грудное вскармливание или выбор специальных адаптированных смесей – служит источником природного витамина Д или его искусственных аналогов, поступающих вместе с пищей. Детское питание с большим количеством растительных углеводов (например, манная каша) содержит фитиновую кислоту, которая связывает кальций, что может усугубить течение рахита, поэтому неадаптированные пищевые смеси в питании ребенка лучше не использовать.

Прием кормящей матерью поливитаминных препаратов помогает обогатить материнское молоко витаминами и минералами. Несмотря на то, что кормление грудью не может покрыть необходимость организма ребенка в витамине Д, оно все же является важным источником кальция и других минеральных веществ, необходимых для нормального развития ребенка.

Массаж, гимнастика, закаливание, воздушные ванны – помогают ребенку нормально развиваться и стимулируют развитие опорно-двигательного аппарата.

Специфическую профилактику рахита (прием витамина Д) рекомендуется начинать с 3-4 недельного возраста.

Доношенным здоровым детям с минимальным риском развития рахита достаточно принимать по 500 МЕ в день круглый год.

Детям с повышенным риском развития рахита (недоношенные дети, близнецы, дети, проходящие лечение противосудорожными препаратами, часто болеющие дети, дети получающие неадаптированное питание) витамин Д назначается в дозе 1000 МЕ.

У недоношенных детей профилактику рахита препаратами витамина Д нужно согласовать с врачом педиатром. Возможно, ребенок нуждается в увеличении дозы лекарства и дополнительном назначении препаратов кальция.

Лечение рахита
Лечение рахита проводят при наличии явных признаков болезни. Кроме общеукрепляющих и неспецифических мер (массаж, гимнастика, закаливание, солнечные и воздушные ванны), терапия рахита включает назначение больших доз витамина Д. Сразу заметим, что лечение рахита большими дозами витамина Д может проводиться только под контролем опытных специалистов, поэтому при подозрении на рахит следует немедленно обратиться к врачу и не предпринимать попыток самостоятельного лечения ребенка.
Доза витамина Д для лечения рахита у грудничков и детей постарше, равно как и длительность лечения, зависит от степени тяжести болезни. Обычно, для лечения рахита малой и средней тяжести используются дозы от 2000 до 5000 МЕ в сутки.

Комментарии 15

  • Вера
    15:25 10 February 2010
    Источники витамина Д Животные источники: яичный желток, сливочное масло, сыр, рыбий жир, икра, молочные продукты Однако на практике молоко и молочные продукты далеко не всегда содержат витамин D или содержит лишь следовые (незначительные) количества (например, 100 г коровьего молока содержит всего 0,05 мг витамина D), поэтому их потребление, к сожалению, не может гарантировать покрытие нашей потребности в этом витамине. Кроме того, в молоке содержится большое количество фосфора, который препятствует усвоению витамина D. Растительные источники: люцерна, хвощ, крапива, петрушка Синтез в организме: холекальциферол образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света При условии, что организм получает достаточное количество ультрафиолетового излучения, потребность в витамине D компенсируется полностью. Однако количество витамина D, синтезируемого под действием солнечного света, зависит от таких факторов как: длина волны света (наиболее эффективен средний спектр волн, который мы получаем утром и на закате); исходная пигментация кожи (чем темнее кожа, тем меньше витамина D вырабатывается под действием солнечного света); возраст (стареющая кожа теряет свою способность синтезировать витамин D); уровень загрязненности атмосферы (промышленные выбросы и пыль не пропускают спектр ультрафиолетовых лучей, потенцирующих синтез витамина D).
  • Владка и Давидик
    10:53 10 February 2010
    Я читала, что нужно масявке не 500, а 400 МО в день для профилактики, в капле 500, а для того, чтобы дать 400, надо эту каплю на чайную ложечку и в ротик, что слижет, то и его, а 100 лишних "отсеются", так и даю, без водички и молочка, просто перед самой едой. потом сразу сисю в рот.
  • Вера
    07:36 10 February 2010
    ребенку, я своим даю с ложечки - сцеживаю в ложечку свое молоко и туда капельку витамина. можно и с водой. В инструкции все указано как и в каких случаях принимать.
  • Tatka
    07:29 10 February 2010
    так это одну капельку себе или дочке?
  • Вера
    07:18 10 February 2010
    я своего родила в начале лета, мы в теньке прятались, а как раз в активный его рост , в 3мес., началась осень, потом зима, -то дождь, то ветер, то снег метет - капюшен накрываешь, потом морозы были дома сидели, потом лифт не работал - опять дома сидели... И беременность моя прошла с осени - до в конце весны должна была родить. Недостаток сонца очевиден(( И еще поражает отношение врачей, ведь показываемся и в 1, и в 3 и в 6, 7 мес. Массаж заказала по своей инициативе за компанию с дочкой... Спасибо массажистке! Теперь дозу Д3 увеличу и время прогулок увеличу, перестану его под капюшеном прятать.
  • Надежда, Лёшик и Анечка
    23:16 09 February 2010
    Ну назначили нам Аквадетрим, но не пьет Лешка воду, не пьет, ни с бутылочки, ни с ложечки. Только из ванны. :))) Я пью Элевит, в нем вит.Д есть, надеюсь сыну достается немного. Плюс я всю берем. на море ходила загорать, даже в октябре. И сейчас, если солнышко, обязательно сыночкину моську под лучи подставляю.
  • @лен@ и Волька ибн Алёша
    22:58 09 February 2010
    а я читала что для профилактики его нельзя летом давать! переизбыток может быть еще хуже недостатка. Ведь летом и так достаточно солнца. у меня малый крепыш, но потел при кормлении, затылок вроде не лысый, но вот родничек еще не затянулся( примерно 1,5/ 1,5 см. меня это очень смущает( сейчас даю ему кальцый Д3 никомед.
  • Владка и Давидик
    17:40 09 February 2010
    а мы пьем витамин Д, по капельке в день, а время беременности мне никто ничего не говорил, правда я много на солнышке гуляла.
  • Вера
    16:47 09 February 2010
    мне на такую проблему массажистка вчера указала, у нас действительно и ребра поехали, и потеет голова сильно при кормлении, и родничек у нас все еще большой. А мы только вот в середине января были в кабинете здорового ребенка, нас смотрели - все нормально! Но где ж нормально, когда проблема действительно есть. Врачам абы только за прививки отчитаться...
  • Вера
    16:43 09 February 2010
    На осенне зимнее время вообщето всем должны пропысывать витамин Д, для профилактики одной капли в день достаточно.
  • Tatka
    16:39 09 February 2010
    принимать поинструкции??? ну ты меня и напугала...мне почему то кажется что у Кати так...она иногда покрывается как легкой испариной и лисина на затылке, но то может скатываться потому что в этом месте она как раз крутится но лучше предостраховаться и попить витамины я же ими не наврежу?
  • Вера
    16:27 09 February 2010
    витамин Д3 (аквадетрим) он на водной основе, лучше всего усваиваеться.
  • Tatka
    16:21 09 February 2010
    девочки а какие лучше пить витамины что бы воизбежать это???
  • Вера
    16:17 09 February 2010
    Развитие рахита проходит несколько стадий. На самой начальной у малышей до года снижается аппетит, сильнее потеют ладошки, стопы и голова под волосиками. Ребенок становится беспокойным, хуже спит, у него лысеет затылок. Вот на эти симптомы вам и стоит обращать внимание, как на повод обратится к врачу. А уже врач при осмотре ищет другие сопутствующие признаки. Если не обратить внимание на состояние ребенка, не назначить соответствующее лечение, то через несколько недель развивается следующая стадия. Ее специалисты называют периодом разгара. На этой стадии заболевания уже деформируются кости. При этом меняется форма черепа - уплощается затылок, череп становится длиннее вверх, появляются лобные бугры. Грудная клетка вдавливается внутрь ("грудь сапожника) или, наоборот, выпирает ("куриная грудь). Искривляются кости ног (особенно, если малыш уже ходит) - появляются Х- или О-образные искривления. Происходит сужение глаза, а рентген показывает появление костных наростов на запястьях. Кроме того, замедляется рост зубов, нарушается работа сердца и легких, ребенок часто страдает запорами. Отмечают вегетососудис-тые изменения - очень сильная потливость, мраморная кожа. Дети с рахитом в стадии разгара начинают отставать в развитии. Но и эти острые симптомы проходят, даже если вы ничего не предпринимаете. Однако последствия остаются на всю жизнь - кривые ноги, уродливая также введение лекарственных форм витамина D. форма черепа, узкий неправильной формы таз. И в дальнейшем дети, перенесшие рахит в стадии разгара, очень долго восстанавливаются, чаще заболевают различными хроническими заболеваниями.
  • Вера
    16:13 09 February 2010
    еще ссылочка h ttp://www.materinstvo.ru/?module=articles&id=691