Угроза прерывания беременности.

Невынашивание беременности — нелегкая тема для разговора. Но еще тяжелее сознавать, что подчас подобной ситуации можно было избежать. Своевременная коррекция патологических состояний до беременности могла бы во многих случаях предотвратить ее прерывание. Однако и при начавшемся выкидыше удается остановить этот процесс и сохранить беременность, если вовремя обратиться к врачу.

Частота самопроизвольного прерывания беременности составляет 10 — 20%, причем половина всех случаев приходится на срок до 12 недель. Прерывание беременности в сроки от зачатия до 28 недель называют самопроизвольным абортом (выкидышем), а после 28 и до 37 недель — преждевременными родами. Такое разделение ввели потому, что нередко дети, родившиеся при преждевременных родах, выживают. Сейчас выхаживают даже младенцев с массой 500 г.

Возможных причин невынашивания беременности множество

Наиболее частая причина самопроизвольного прерывания беременности, особенно в первом триместре (до 12 недель беременности), — нарушения гормонального фона.

Значительным фактором, провоцирующим невынашивание беременности, считаются инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов полового тракта (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз), вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус). Из околоплодных вод инфекция проникает к плоду и, в зависимости от срока беременности, может вызывать у плода пороки развития той или иной степени тяжести.

Прерывание беременности может произойти и при общих инфекционных заболеваниях и острых воспалительных заболеваниях внутренних органов (вирусном гепатите, краснухе, гриппе, ангине, пневмонии, аппендиците, пиелонефрите и проч.). При этом причиной выкидыша может стать: повышенная температура, интоксикация, недостаток витаминов, кислородное голодание.

Патологические изменения половых органов матери повышают вероятность развития самопроизвольного аборта.

Генетические отклонения  — еще одна из распространенных причин невынашивания беременности. Известно, что в 73% случаев прерывания беременности на ранних сроках у плодов выявлены генетические аномалии.

Хронические заболевания матери (пороки сердца, гипертоническая болезнь, анемия, пиелонефрит, сахарный диабет) способствуют повреждению плаценты, что приводит к нарушению развития плода и невынашиванию беременности.

Патологические состояния, возникающие во время беременности , могут осложнять ее течение и приводить к самопроизвольному прерыванию. При токсикозах второй половины беременности, многоводии, предлежании плаценты нарушается кровообращение в плаценте и страдает плод. По статистике, у женщин с осложненным течением беременности вероятность наступления преждевременных родов выше, чем при не осложненном.

Нарушение иммунитета также играет важную роль в проблеме невынашивания беременности. Плод — это организм, по строению белков совершенно чужеродный материнскому. Организм женщины должен был бы его отторгать, как любое инородное тело. Однако этого не происходит. Дело в том, что во время беременности наблюдается иммунодефицит, т. е. иммунная система матери ослаблена и не может распознать незнакомые ей белки малыша и помешать его развитию.

Физические травмы (ушибы, переломы костей, сотрясение тела и т. п.) могут вызвать выкидыш у женщин, имеющих проблемы со здоровьем: воспалительные заболевания, эндокринные расстройства и др. У женщин с неуравновешенной психикой сильное нервное потрясение может спровоцировать прерывание беременности. У здоровых женщин беременность сохраняется даже при воздействии сильнейших повреждающих факторов (переломы костей таза, ушибы передней брюшной стенки, нервно-психические потрясения).

Определенную роль играют и так называемые социально-экономические факторы : условия труда женщины, вредные привычки (курение и алкоголь) и неблагоприятные бытовые условия.

Как узнать о прерывании беременности? Что при этом следует делать?

Различают 5 стадий самопроизвольного выкидыша: (1) угрожающий аборт; (2) начавшийся аборт; (3) аборт в ходу; (4) неполный и (5) полный аборт. Стадии последовательно переходят одна в другую. При правильном лечении на первых двух стадиях удается сохранить беременность. При угрожающем аборте связь плодного яйца с маткой не нарушена, а отслойка если и есть, то на незначительном участке. Кровянистые выделения отсутствуют. Симптомы угрожающего аборта: ощущение тяжести или несильная тянущая боль внизу живота. При поздних выкидышах (после 16 недель) могут ощущаться не резко выраженные схваткообразные боли внизу живота. Начавшийся выкидыш характеризуется отслойкой плодного яйца на небольшом участке. Появляются скудные кровянистые выделения, внизу живота женщина ощущает схваткообразную боль. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

При преждевременных родах начинаются схватки, изливаются околоплодные воды. При преждевременном отхождении вод на сроке до 34 недель, если отсутствуют признаки инфекции и внутриутробного страдания плода, а также тяжелые заболевания матери и патология беременности, беременность можно сохранить.

Причиной прерывания беременности во втором триместре чаще всего является истмико-цервикальная недостаточность. Лечение данного состояния заключается в сужении канала шейки матки. Для этого применяют метод хирургической коррекции, или, проще говоря, зашивают шейку матки.

При начавшейся родовой деятельности в 28–34 недели беременности и отсутствии признаков страдания плода стараются ее подавить.

К сожалению, в последнее время число случаев невынашивания беременности растет. Это связано с ухудшением экологической ситуации, с увеличением стрессовых ситуаций, с «взрослением» мам, с ростом числа как гинекологических, так и общих заболеваний. Существуют женщины, принадлежащие к группе высокого риска по невынашиванию беременности. В определенные сроки беременности, называемые критическими, особенно высока опасность ее прерывания. Женщинам с привычным невынашиванием в эти сроки рекомендуется в плановом порядке ложится в акушерский стационар.

Комментарии

  • Галина
    Для съемки рубрики нового медицинского проекта разыскиваем женщину (девушку), которая сделала аборт и стала бесплодна. Или женщину, которая сделала аборт, ей сказали, что она бесплодна, а в более зрелом возрасте, она узнала, что беременна!!
  • Айгул
    Мне 21. Язабереминила первый раз. Уже 6недель. Мне узи сказали сильная угроза. А тепер если че как мне узнать о прерывание своем беременности. Какие призноки
  • Айгул
    Мне 21. Язабереминила первый раз. Уже 6недель. Мне узи сказали сильная угроза. А тепер если че как мне узнать о прерывание своем беременности. Какие призноки
  • Александра
    привет всем! Нам уже 26 недель! На 22 неделе делали УЗИ! Мне ничего несказал, хотя гинеколог в диагнозе написал угроза аборта! Я очень насчет этих слов переживаю!
  • Диана
    Мне назначили Дуфастон. Под действием Дуфастона снижается тонус матки, и я благополучно родила, проблем не было
  • Ольга
    Знаете Дмитрий, прочитала ваш коментарий и задело за живое.Вас конечно можна понять, вы хотите ребенка, а тут обнаружилась причина почему етого не происходит. НО... вы рассуждаете как любой мужчина. Вот мой, например, муж... мы тоже старались, но все никак, потом выкидыш, страшно, но пережили, он меня поддержал. Наконец забеременила, все прошло очень хорошо, у нас миленький малыш. Но когда сыну было всего 5 месяцев, я снова забеременила.Муж промямлил что то неясное "Ну рожай", а я реально представила, он на работе, а я с двумя совсем маленькими детьми, первому нужно еще 100% внимание, а тут другой. Мы живем отдельно, так что справляться со всем пришлось бы мне самой. Я посоветовалась с мамой и сделала вакуум на 4 недели. Больно было ужасно, так как я тогда была кормящая мама дерли чуть ли не по живому без анестезии.А муж мне заявил, что я детоубийца!Он даже не осознал, какой ужас мне пришлось пережить и физический и моральный. Не будьте жестоким! Если так случилось, значит друго-го выхода не было. А ребеночка вам Бог, обезательно подарит (если вы на него конечно заслужили)!
  • Инкар
    Я беремена 21 недель ужасные боли в почке че делать и еще узи сказал угроза
  • Юлия
    всем привет, у меня 22 неделя беременности, и на УЗи поставили заключение: угроза выкидиша, причина: вынужденное положение плода... я переживаю, подскажите кто-нибудь, насколько это опасно
  • Анастясия
    У меня угроза перерывание беременности,15 неделя.
    Поставили диагноз на УЗИ.
    Доктор разрешыла домашнее лечение,
    полнейшый покой.
    У меня жывот вообще не болит,и не болел.Будем колотся дома..
  • А_Лиса
    Ольга, расслабся...никто не говорит, что молочница опасна для плода...она опасна для роженицы тем, что ткани влагалища становяться хрупкими, а значит возможны разрывы...
    и иммунитет дейстительно снижаеться, просто там слишком сложная биологическая система...наличие антител не свидетельствует о наличии хорошего иммунитета...а исчезать совсем он конечноже не может - это уже болезнь СПИД назывется...
    Никто не говорит, что беременность это болезнь и неестественный процесс...Просто в женском организме происходят сложные процессы, отличные от обычного состояния...и снижение иммунитета в этом случае, не является патологией...

    И кстати..."детоубийство простить невозможно" - не суди да не судима будешь...не дайте боги мне на собственной шкуре испытать, что такое аборт...я сделаю все, чтобы этого избежать...но судить других людей НЕ ХОЧУ И НЕ БУДУ...
  • Верона
    Мне нужен совет специалиста: у меня угроза выкидыша, 15 неделя беременности. Проявляется периодическими тянущими болями внизу живота, УЗИ показано небольшое отслоение на задней стенке. Меня направили в стационар, но я не хочу ложиться в стационар, мне сама мысль о пребываниb в больнице противна. Я лучше полежала бы дома, попринимала бы Персен, Нош-пу, витамины, свечи Вибуркол. Ведь кровянистых выделений нет и живот потягивает лишь периодически. Пjдскажите, как лучше поступить.
  • Верона
    Дмитрий явно перегибает палку со своей ненавистью, ситуации бывают всякие, и обвинять супругу в том, что она сделала много лет назад глупо. Если женщина пошла на такое - значит, у неё были на то веские основания. Ни одна женщина, узнав о своей беременности, не пойдёт на аборт по собственной воле, если у неё есть все условия для рождения и воспитания ребёнка: любящий муж, финансовая стабильность, поддержка близких. Так что пересматривать тут надо своё отношение к супруге.
  • Galina
    Подскажите как влияет на беременность наличие в доме кота, я слышала что это чревато, для всех ли?
  • Ирина В.
    Ольга, вы очень подвержены эмоциям и забываете о том, что если врачи будут писать только научными словами и доводами - простой обыватель вообще ничего не поймет. В организме человека одни клетки отвечают за защиту от вирусов, другие - от бактерий, третьи - от отторжения чужеродной ткани, гельминтов, грибов и всего прочего. Иммуноглобулины, которые уже появились после контакта с антигеном, продолжают циркуллировать в крови, но это не значит, что они смогут дать достойный отпор новому заболеванию.
    Беременность не болезнь, и в то же время иммунодефицит все же имеет место. По этому поводу лучше проконсультируйтесь с иммунологами... Вы, возможно, узнаете много интересного.
  • Ольга
    "К сожалению, в последнее время число случаев невынашивания беременности растет. Это связано с ухудшением экологической ситуации, с увеличением стрессовых ситуаций, с “взрослением” мам, с ростом числа как гинекологических, так и общих заболеваний"--Да??? А как же так? Наоборот должно быть? Ведь при заболеваниях снижается иммунитет! И это, мол, хороший процесс во время беременности?
    Стаься построена на противоречиях!
  • Ольга
    Эта статья - провокация! Она призывает болеть! Типа, девушки, если хотите, чтобы беременность наступила и не прервалась, не лечитесь, наоборот, заболейте, и тогда, организм не отторгнет плод...Кочмар..
  • Ольга
    Такой бред! Особенно на счет того, что благодаря снижению иммунитета, малыш не отторгается!))) Это теория о том, что беременность - это болезнь, и женщина болеет в этот период))) Совковое учение, не выдерживает всякую критику! Беременность - это естественный процесс! Запрограммированный природой! А не болезнь. Если бы мужчина беременел, тогда ладно, но у женщины функция такая заложена!!! Например, если поверить, что иммунитет снижается настолько, что не может отвергнуть чужеродное тело, то по логике получается, при сдаче анализо по крови (ИФА метод) у беременных не должны выявлятся антитела к различным заболеваниям (елси они есть)! Так как этот метод основывается на ответной реакции организма на возбудителя, то есть иммунный ответ организма. Получается же так, что болезни выявляются, если они есть, конечно, (антитела находятся), значит есть иммунный ответ! Значит иммунитет не снижен! Еще бы, если бы действительно, при беременности должен был происходить иммуннодефицит, тогда бы врачи не лечили беременных, не посылали сдавать анализы на инфекции и не лечили их (за ненадобностью) и наоборот, радовались снижению гемоглобина у беремнных, развитию молочницы и так далее,так как это бы свидетельствовало, что беременность идет хорошо.
    Представьте, если организм способен реагировать на столь мелкие микроорганизмы и воспаляться, что уж тут говорить о большом плоде!
    Плюс, врачи настаивают, молочницу нужно лечить, а молочница как раз и развивается на фоне сниженного иммунитета! А раз врачи ее лечат, значит, ее не должно быть, значит она плохо влияет на плод. То есть снижения иммунитета не должно наблюдаться, а если наблюдается, назначают лекарства.
    И последнее, если бы действительно наблюдался иммунидефицит при беременности, тогда бы все активизирующие инфекции на фоне снижения иммунитета не должны вредить плоду, так как снижение иммунитета - мол, природно, а активизация инфекций при снижении иммунитета тоже вполне природное явление...Но врачи лечат инфекции, так как доказано вредное их влияние на плод! Вывод : никакого снижения иммунитета не должно быть! Беременность - не болезнь!
  • Юля
    Конечно, легко судить со стороны, не побывав самим в такой шкуре
  • Ольга
    Детоубийство простить невозможно.Случайная эта связь или нет,но ребенок не сделал ничего плохого.За что он должен страдать и умереть?Нужно уметь нести ответственность за совершенные поступки.
    Я сама замужем 7 лет,растет пятилетний сын,сейчас жду второго малыша.После второй беременности планирую сделать себе лапароскопическую операцию.Молю Бога что бы никогда передомной не стал вопрос прерывания беременности.
  • елена
    беременность не удалась.
  • Sashulka
    Дмитрий! НЕ СУДИ!
    Ты не был на её месте в то время, это было до тебя и тебя не касалось!!!
    Она женщина - ей виднее!
    Тебе нужно думать и решать проблему, а не забивать себе голову тем, что она сделала кучу лет назад!!!
  • yana
    Дмитрий, у меня был такой же случай. Я сделала аборт от случайного партнера именно потому, что поняла, кто моя настоящая любовь. Потом мы с моим мужем поженились. Пойми и ее, пожалуйста, я понимаю, что это трудно, но я уверена, что она раскаивается и в аборте, и в этой бывшей связи. Может быть, у тебя получится простить.
  • Дмитрий
    Уважаемые специалисты! Мы с моей возлюбленной уже 2.5 года вместе (мне 26, ей 29). Недавно (месяц назад) мы поженились. Случай заставил мою супругу признаться мне в совершении тяжкого преступления - аборта во время беременности от предыдущей любовной связи. До сих пор не могу придти в себя от переживаемого шока и не могу поверить в то, что эта милая, добрая, красивая, умная невинная женщина пошла на такое. Сейчас переживаю стадию ненависти к супруге. Ведь наверное этим объясняется то что она не может забеременеть от меня. Это ужасно. Не позволяйте совершать детоубийство, и калечить женский организм. Ведь врачам лишь бы заработать. А тут им подварачиваются эти убийцы в состоянии безумности. ПОмогите я не знаю как себя дальше вести с супругой, и по моему этот случай повлияет не в положительную сторону на наши отношения.