Краснуха относится к инфекционным процессам, которые легко переносятся в детском возрасте. Но у взрослого человека заболевание часто приводит к серьезным осложнениям. Особенно опасна краснуха при беременности.
Краснуха: клиническая картина
Заражение острой вирусной инфекцией происходит воздушно-капельным путем. Поэтому подхватить болезнетворные микроорганизмы можно, например, во время разговора с больным человеком. Установить, когда произошло заражение, сложно, инкубация вируса занимает 15–21 день.
Вирус, попадая в организм через верхние дыхательные пути, разрушает слизистую оболочку и проникает в кровеносную систему. Процесс сопровождается высыпанием на коже. Как только у человека появляется данный симптом, необходимо изолировать его от прочих членов семьи, так как для заражения достаточно контактировать с больным в течение дня.
Основные признаки патологии:
- мелкая сыпь бледно-розового цвета;
- размер пятен не превышает 3–5 мл;
- сыпь появляется на поверхности кожи в области лица, распространяясь на спину, ягодицы, сгибы рук и ног;
- возможно увеличение расположенных в зоне затылка и шеи лимфатических узлов.
У взрослого человека перед появлением сыпи отмечается лихорадочное состояние с повышением температуры до и более 38°. К характерным признакам добавляется воспалительный процесс в носоглотке. Нередко заболевание дает осложнения в виде поражения небольших участков головного мозга и воспаления мелких суставов рук. Иногда патология протекает без проявления одного из выраженных симптомов — сыпи.
Почему при беременности краснуха наиболее опасна?
Патогенный вирус способен легко проникать сквозь ткани плаценты, подвергая риску заражения эмбрион. Особенно велика угроза в первом триместре. Плацентарная ткань недостаточно сформирована и не способна остановить вирус. Наличие инфекции приводит к нарушениям в развитии плода и порой к высокой вероятности выкидыша либо рождения мертвого младенца.
Заражение краснухой в первые недели вынашивания плода провоцируют следующие патологии в развитии малыша:
- частичная либо полная глухота;
- катаракта;
- порок развития скелета, внутренних органов, сердечной мышцы;
- отставание в умственном, а также и в физическом развитии.
К 20 неделе плацента уже почти полностью сформирована и берет на себя обязанности по защите плода от инфекций. С этого момента заражение краснухой угрозы для малыша почти не представляет.
На 1–11 неделе риск патологий достигает 90%. Уже к 12 неделе вероятность осложнений снижается до 34%. После срока в 17 недель угроза составляет 4–5%.
Если женщина переболела краснухой ранее, заражение в период беременности неопасно для младенца, так как организм матери уже имеет иммунитет к вирусу.
Лечение краснухи в период беременности
Как правило, специфическое лечение инфекционного процесса не требуется, достаточно соблюдения постельного режима. Однако в случае осложнений необходимо принимать антибиотические препараты, анальгетики, сульфаниламиды. Нередко назначают введение гамма-глобулина. Но известно, что данные препараты негативно воздействуют на плод и применять их рекомендуется в редких случаях, когда отрицательное влияние инфекции превышает риски от употребления препаратов.
На ранних сроках при заражении краснухой женщине обычно предлагается досрочно прервать беременность, так как вероятность отклонений в развитии младенца в это время достигает максимума. На позднем сроке к прерыванию беременности прибегают только при диагностированном инфицировании плода. Если беременность протекает без осложнений, зараженную краснухой женщину с 28 недели ставят на особый учет и постоянно контролируют ее состояние.
Контроль над беременной, зараженной краснухой
Женщине, находящейся в группе риска, проводят лечение, снижающее вероятность плацентарной недостаточности и гипоксии плода. Используют профилактические меры, а также общеукрепляющую терапию, чтобы предотвратить осложнения болезни и самопроизвольный аборт.
Кроме того, наблюдение необходимо из-за опасности кровотечения во время родовой деятельности и сепсиса, повреждения у матери нервной системы вплоть до паралича. Ребенок с врожденной краснухой также представляет опасность для окружающих. Вирус сохраняет в этом случае активность в течение нескольких месяцев и люди, ухаживающие за малышом, могут легко заразиться болезнью.
Как избежать риска заражения при беременности
Для женщины, не переболевшей в детстве краснухой, единственным надежным способом избежать заражения является вакцинация. До недавнего времени иммунизация была обязательной процедурой и рекомендовалась малышам в возрасте 1 и 6 лет.
Но в последние годы родители нередко предвзято относятся к прививкам и отказываются от вакцинации детей, поэтому беременная женщина может быть не привита от опасного заболевания. При планировании беременности желательно выполнить иммунизацию примерно за 3 месяца до момента зачатия. Через 6 недель необходимо сделать серологический контроль, так как в 4–6% случаев организм не вырабатывает антител к вирусу.
Противопоказания к вакцинации:
- аллергия на компоненты вакцины;
- острая форма любого заболевания;
- онкология;
- иммунодефицит;
- неадекватная реакция на введение первой дозы.
Во время беременности краснуха чрезвычайно опасна для плода и мамы, если в крови женщины отсутствуют антитела к вирусу. Намного проще предупредить патологию, чем подвергать себя и нерожденного младенца риску тяжелых осложнений.
Hopira