Багатоводдя — надмірне накопичення в амніотичної порожнини навколоплідних вод (більше 2 л). Причини вивчені недостатньо. Грають роль цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, резус-конфлікт, внутрішньоутробні інфекції. Нерідкі поєднання з аномаліями розвитку плода. Багатоводдя буває гострим і хронічним, часто закінчується передчасними пологами.
Багатоводдя: Cімптоми, ознаки та перебіг хвороби
- Загальна слабкість, задишка внаслідок високого стояння діафрагми, почастішання пульсу, набряки.
- Часто спостерігається неправильне положення плода.
- Розміри матки більше, ніж повинні бути при передбачуваному терміні вагітності.
- Матка напружена, пальпація частин плоду ускладнена, серцеві тони прослуховуються нечітко.
- При піхвовому дослідженні визначається напруга плодового міхура.
- Диференціальну діагностику проводять з багатоплідної вагітністю, кистомой яєчника великих розмірів, асцитом.
Багатоводдя: Лікування хвороби
При гострому багатоводді показані амніотомія і обережне поступове випускання амніотичної рідини (небезпека випадання петлі пуповини!). Хронічне багатоводдя лікують консервативно: призначають гіпотіазид, вітаміни, в окремих випадках антибіотики широкого спектру дії (крім тетрацикліну), бийохинол. Пологи при багатоводді нерідко ускладнюються слабкістю родової діяльності, передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти, гіпотонічним кровотечею, що повʼязано з надмірним розтягуванням матки. Для попередження цих ускладнень при неповному розкритті маточного зіва (на 3-4 см) необхідно повільно випустити частину навколоплідних вод, не витягуючи руки з піхви (небезпека випадання петлі пуповини). При слабкості пологової діяльності призначають відповідне лікування. У 3-му періоді пологів проводять профілактику гіпотонічного кровотечі.
У більшості випадків багатоводдя має минущий характер: воно може дати про себе знати на початку вагітності і зникнути до 30-ти тижнів, а може зʼявиться тільки в кінці терміну і залишатися до самих пологів.
Многоводием страждає близько 40% вагітних, однак, це зовсім не означає, що всі вони потребують лікування або мають негативні наслідки після пологів. Навпаки, як правило, помірне багатоводдя лікарі вважають за краще не лікувати, так як ризик ускладнень мінімальний. І єдине, чим воно може загрожувати — перерастяжением матки.
Про те, що в організмі є внутрішньоутробна інфекція розкажуть аналізи, які вагітна здає протягом всієї вагітності. У цьому випадку лікування обовʼязково!