При беременности и родах женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной энергией при беременности работают сердце, почки, печень. Испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Обеспечение собственных потребностей организма отходит на второй план, приоритетным становится поддержание жизнедеятельности нового комплекса «мать — плацента — плод». Для этого нужны ресурсы.
Поэтому посетить врача гинеколога и пройти необходимое лабораторное обследование в идеальном случае женщине нужно за 2–3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. Результаты обследования необходимо обсудить с вашим акушером — гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.
Осознанная планируемая беременность подразумевает не менее разумный подход к процессу подготовки к данному ответственному этапу в жизни. Объем необходимого лабораторного и инструментального обследования определяется на предварительной консультации у врача акушера — гинеколога и зависит от состояния здоровья будущей мамы.
Рекомендуемое лабораторное обследование:
Диагностика инфекций (ПЦР — ДНК)
- Хламидии
- Микоплазмы
- Уреаплазмы
- Гонококки
- Вирус простого герпеса
- Папилломавирусы человека
- Гарднереллы
- Цитомегаловирус
- Кандидоз (молочница)
- Стрептококки группы Б, Золотистый стафилококк
- Энтерококки, кишечная палочка
Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА)
- IgG, IgM к герпесу (ВПГ)
- IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)
- IgG, IgM к токсоплазмам
- IgG, IgM к краснухе
- IgG, IgM к хламидиям
- IgG, IgM к листериям
Бактериологический посев:
Состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры.
Гормональное обследование
Гормоны репродуктивной системы (в обязательном порядке тем, у кого проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы сдаются по желанию):
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Эстрадиол
- Прогестерон
- Тестостерон
- 17-ОПК
- ДГЭА-С
- Кортизол
Определение функции щитовидной железы (обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным — по желанию):
- ТТГ (тиреотропный гормон)
- Трийодтиронин (Т3) общий
- Трийодтиронин (Т3) свободный
- Тироксин (Т4) общий
- Тироксин (Т4) свободный
- ТГ (тиреоглобулин)
- ТСГ (тироксин-связывающий белок)
- Антитела к рецепторам ТТГ
- Прочие гормоны (по показаниям)
17-кетостероиды (моча) (17-КС)
Клинический анализ крови, общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
Иммунологическое обследование (очень полезный анализ)
Полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета.
Выявление аутоантител
При невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было — сдавать по желанию):
- Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)
- АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)
- ТПО-антитела
- Антитела к рецепторам ТТГ
Гемостазиограмма
Основные показатели свертывания крови (гемостаз), включая волчаночный антикоагулянт (ВА)
Обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору на титр антител (если у вас резус отрицательный-то лучше бы обследоваться, так как вы попадаете в группу риска).