Родившийся в роддоме ребенок буквально за считанные минуты должен адаптироваться и научиться жить вне организма матери с которой был связан целых 9 месяцев. Нужно быстро самому научиться дышать, глаза ослепляет свет прожекторов, кругом непонятная ненужная возня, голоса и звуки, не те которые он слышал всё это время…
Состояние новорожденного в первые минуты жизни оценивается по единственной мировой методике, так называемой шкале Апгар, которая была принята на 27 ежегодном конгрессе анестезиологов в Америке (22—25 сентября 1952 г.) Вирджиния Апгар (v. Apgar) представила систему оценки состояния новорожденного в первые минуты его жизни.
Состояние новорожденного оценивают по клиническим признакам: частота дыхания, сердцебиение, рефлексы на раздражение, цвет кожных покровов и крик.
Каждый исследуемый клинический признак оценивается по трехбалльной системе. Хорошо выраженный признак оценивается баллом 2, недостаточно выраженный — 1, отсутствие или извращение признака — 0. Оценку состояния фиксируют на первой и пятой минутах жизни. От того, сколько баллов получил малыш по Апгар, можно судить о его дальнейшей судьбе:
- 8–10 баллов — практически здоровый ребёнок;
- 4–7 баллов — гипоксия (то есть кислородное голодание головного мозга) средней тяжести, ребёнок нуждается в тщательном обследовании и лечении с первых дней жизни;
- 1–4 балла — асфиксия (полное кислородное голодание) — ребёнок нуждается в реанимационных мероприятиях, в срочной интенсивной терапии (обычно таких детей переводят из роддома в специализированные отделения патологии новорождённых и тщательным образом производят обследование и лечение, делают какие-либо прогнозы).
Шкала Апгар используется для оценки состояния ребёнка при рождении.
| Клинический признак | Оценка в баллах | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Частота сердцебиений | Отсутствует | Менее 100 сердцебиений в 1 мин | 100 и более сердцебиений в 1 мин |
| Дыхание | Отсутствует | Нерегулярное, крик слабый (гиповентиляция) | Нормальное, крик громкий |
| Мышечный тонус | Отсутствует, конечности свисают | Снижен, некоторое сгибание конечностей | Выражены активные движения |
| Рефлекторная возбудимость (реакция на носовой катетер или на раздражение подошв) | Не реагирует | Реакция слабо выражена (гримаса, движение) | Реакция в виде движения, кашля, чиханья, громкого крика |
| Окраска кожи | Генерализованная бледность или генерализованный цианоз | Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей (акроцианоз) | Розовая окраска всего тела и конечностей |
По статистике: только у 15% новорождённых общее состояние в первую минуту жизни оценивается в 10 баллов. Оценка через 1 минуту после рождения в 4–6 баллов (неустановившееся дыхание, частота сердцебиений 100 уд/мин и более, сниженный мышечный тонус, слабый ответ на раздражение) соответствует средней степени асфиксии. Оценка через 5 мин после рождения в б баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий.
Как определить, что малыш получает достаточное количество грудного молока?
До середины 1980-х гг. в США (например) основным критерием диагностики состояния новорожденных была оценка по шкале Апгар, что нашло отражение в Международной классификации болезней в 1975 г. Однако в 1986 г. Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов на основании многочисленных катамнестических исследований пришли к заключению о том, что баллы по шкале Апгар через 1 и 5 мин после рождения не в полной мере отражают действительное состоянием младенца, и сами по себе не должны рассматриваться неблагоприятным прогнозом.
Похоже, что дети рожденные в домашних условиях должны оцениваться по другой ещё не изученной или уже давно забытой системе оценки состояния новорожденного (ОСН), которую придется предложить мне самой. Значит и тест Апгар не совершенен, а все потому, что этот тест изначально нацелен на патологию новорожденного и в нем не учтены главные моменты, от которых давно отказались современные врачи. Прочитайте внимательно мою статью и вы увидите, что родившийся ребенок не обязательно должен сразу дышать и тем более кричать. Ребенок чаще кричит от дискомфорта и боли причиняемой ему чужими людьми, потому, что он их не знает и боится.
Оценки для новорождённого: что значит 7 баллов?
Получается, что наша девочка набрала бы всего 2 бала по Апгар, так как кожные покровы у нее действительно были розовые. Но самое ужасное то, что по логике ее сразу нужно бы было реанимировать. После кого и после чего ее нужно бы было реанимировать?! Я с ужасом думаю, что роддомовские конвееры часто колечат, а главное не дают шансов нашим малышам родиться здоровыми.
Новорожденный связанный пуповиной с матерью, с любовью, нежностью и умиротворением получает гормоны спокойствия через плаценту. Он родился, но он ещё связан с мамой. Именно этот эмоциональный момент самого новорожденного не учитывается в системе Апгар. Ребенок чувствует тепло своей матери. Слышит ее глос. Именно она является гарантом его безопасности и жизнеспособности.
Ну какой ребенок выдержит такие стрессы, когда ему светят в глаза до ослепления, шлепают по попе, щипают, берут кровь из пяточки, а главное уносят от мамы? Да мы же все с рождения НЕВРОСТЕНИКИ! В такой ситуации не только инфаркт получить можно! О каком иммунитете может идти речь, тут сразу сердце в пятки уходит от таких тестов на жизнеспособность.
НЕ смешно! Именно такими несовершенными методиками гробят здоровых детей!
- Наша девочка на 2-м месяце сказала Агу-Агу, за что и получила второе имя Агуша, которым ее зовет только ПАПА.
- на 3-м месяца она уже активно двигалась и ползала;
- на 4-м мес она начала вставать на колени;
- на 6-м месяце она пыталась привставать;
- на 8 мес стояла держась за кровать;
- пошла в 1 год и 14 дней.
Это самый лучший тест ОСН который мы можем предложить всем читателям.
Мы не вакцинировали нашего ребенка и твердо уверенны, что это очень повредит его развитию в ближайшие 5 лет, а там видно будет.
Оксана Бочкарёва